保険金審査の根拠まで残すAI自動化プラットフォームを発売

AI TIMESによると、Quantum AIは11月12日、保険金請求の受付から審査、支払い、事後管理までをつなぐ長期補償自動化プラットフォーム「Lodi」を発売した。このプラットフォームは、受付・情報入力から審査・保険金算出、決裁・案内文自動化、FDS連携まで5つの中核業務を一体化し、AI判断の根拠まで併せて示す点を前面に打ち出した。書類から情報を抽出する水準を超え、事故日に合う約款と審査基準を結び付け、どの条項が適用されたのかを審査担当者が確認できるようにしたことが核心である。単独処理が可能な請求案件は迅速に処理し、追加検討が必要な案件は関連約款と医療記録を併せて提示して人の最終判断を支援する構造だ。業務別エージェントを組み合わせる方式であるため、既存システムを維持したまま必要な領域から順次導入できるよう設計された。会社はこれを起点に、長期補償以外にも契約審査と保険商品開発まで適用範囲を広げる構想である。